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医学科普
胆石问答10
发表时间:2008-05-29 发表者:胡海 (访问人次:367)

1、 胆结石为什么会引起胰腺炎?

答:胰在胃的后面,主要作用是生产消化蛋白质、脂肪和淀粉的酶,这些酶溶解在胰液里,通过胰腺管道排到肠里,消化食物。极大多数情况下,胆管与胰管先汇合在一起再进入肠道。如果开口阻塞,胆汁就可能逆流到胰腺内,激活胰腺中消化酶,使胰腺发生“自身消化”,从而引起胰腺炎,这叫做胆源性胰腺炎。

2、    胰腺炎的原因是什么?能够预防吗?

答:最常见的原因是胆结石阻塞或刺激胆管与胰管的共同开口,其它还有酗酒、暴饮暴食。所以一方面要注意生活规律,不酗酒,不暴饮暴食,更重要的是得了胆结石要及时治疗。值得指出的是,得了胆囊多发性结石,千万不要随便进行排石治疗。

3、    胆结石会对心脏有影响吗?

答:虽然胆囊与心脏位置相距甚远,但是人是一个整体,可谓“牵一发动全身”,由于胆囊与心脏都受相同的神经支配,有时胆囊内高压或剧烈疼痛可以通过神经反射引起心脏血管收缩,减少心脏血供和引起心律改变,如果病人原来心脏就有问题,比如冠心病,那么就有可能诱发或加重心脏疾病,临床叫做“胆心综合症”。如果存在这种情况,为了安全,更应在病人年龄不太大,身体条件好的情况下,尽早治疗胆囊结石。

4、   心脏有病可以做腹腔镜胆囊切除吗?

答:随着麻醉水平的提高,外科创伤的减轻,绝大多数情况下,即便有心脏问题,仍可作胆囊切除。但病人如果有明显的心功能衰竭或有影响血液动力学的心律紊乱,则应在这些问题改善后进行。腹腔镜的出现,使得心脏病患者的胆囊切除更加安全。

5、    糖尿病患者做腹腔镜胆囊切除安全吗?

答:只要糖尿病所引起的并发症得到适当控制,几乎所有糖尿病患者都可以安全地进行腹腔镜胆囊切除。过去最担心的是切口感染,由于腹腔镜胆囊切除术只用3-4个小孔,所以这一问题可以不必担心。

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