| 胡海 和 张娜开心 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 张娜开心 |
| 发表于 2008-06-22 22:54:00 |
1# |
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胆是切除还是保胆
病情描述（主要症状、发病时间）：后背部疼痛
化验、检查结果（检查时间、内容）：胆结石应该有5年之久了吧，无论是累到还是吃得多一些，凉到都会疼痛
曾经治疗情况和效果：吃过排石汤，消炎利胆片，
都没有什么效果
想得到怎样的帮助：
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| 胡海 |
| 发表于 2008-06-23 08:31:00 |
2# |
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2个关键问题:1是胆囊的功能好坏;2是结石是否容易复发.这些需要全面的病史分析和动态B超检查.对保胆来说,要求是非常严格的.所以最好能够提供更多资料,最基本的是B超照片.
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| 张娜开心 |
| 发表于 2008-06-23 10:22:00 |
3# |
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我一直不明白的问题，胆对人来说到底有多大的用处，如果没有胆了，对于她这么年轻的人来说会有对哪些方面会有影响，我们一直迷茫于保胆和切除之间，所以让病人的疼痛时间延长，您可以给我一个好的见意吗，谢谢您！！！
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| 胡海 |
| 发表于 2008-06-23 19:15:00 |
4# |
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这是一个利弊权衡的问题，也是现实与理想的问题。保胆无疑是天经地仪的，是我们一直努力的方向。但现实是人类还未找到防止结石发生或复发的办法。这就是现在盛行的切胆派的理论依据。但是不顾胆囊具体条件，病人的年龄和身体状况，盲目地切除胆囊，也是不正确的。我的观点是，如果胆囊的功能具有保留价值，如果胆囊结石复发的可能性比较小，如果我们能够明确病人利于形成结石的原因（如早晨空腹的习惯），如果知道驱除结石就能明显改善症状，那么，为什么不设法让胆囊多保留一段时间，让它多为人类的正常生理服务？退一万步讲，即便胆囊结石再次复发，我们还是可以采取腹腔镜来切除之，但毕竟胆囊还是和我们多共存了许多时间。所以，目前的关键是了解胆囊的功能、结石的形态和病人的临床表现。
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| 张娜开心 |
| 发表于 2008-06-23 23:05:00 |
5# |
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胡大夫，我想这个星期三去您那里，让你为我好好诊断一下，我也好放下心来，请问我应该几点去排队，要注意哪些问题，如早上是不是要空腹。需要检查身体的哪些部位最基本的可以给我一些见意吗，
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| 胡海 |
| 发表于 2008-06-24 15:32:00 |
6# |
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| 张娜开心 |
| 发表于 2008-06-29 22:47:00 |
7# |
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胡医生我妹想星期一去检查一下,您是下午坐诊,那就是上午也不要吃饭吗,谢谢
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